Q&A

Lợi ích Sức khỏe Đổi mới có tuân thủ quy định không?

Có, Lợi ích Sức khỏe Đổi mới là một kế hoạch đủ điều kiện theo Điều khoản 125, được thiết lập dưới dạng kế hoạch tự tài trợ do nhà tuyển dụng tài trợ, được hoàn toàn tài trợ bởi nhân viên thông qua khấu trừ tiền lương trước thuế. Số tiền bị khấu trừ đại diện cho các yêu cầu bồi thường tối đa trong năm chính sách. Quản lý bên thứ ba (TPA) giữ các quỹ trong tài khoản ủy thác và thanh toán các yêu cầu bồi thường khi xảy ra theo tài liệu kế hoạch và lịch trình lợi ích. Các yêu cầu bồi thường được định nghĩa là các khoản thanh toán thực hiện cho các nhà cung cấp, cơ sở, hiệu thuốc hoặc nhân viên.

Yêu cầu bồi thường cho nhân viên được kích hoạt khi một mã CPT áp dụng được khớp với giải thích về lợi ích (EOB) tương ứng. Các ví dụ bao gồm các xét nghiệm phòng ngừa, kiểm tra sinh trắc học, đánh giá nguy cơ sức khỏe và hoàn tất thuốc điều trị mãn tính. Các yêu cầu bồi thường cho nhân viên không phải chịu thuế và không được coi là thu nhập thông thường. Phí bảo hiểm của nhân viên được thiết lập theo cách tính toán để che phủ rủi ro yêu cầu bồi thường trên kế hoạch trong khi đạt được tỷ lệ lỗ y tế mong muốn (MLR). Bất kỳ dư thừa tiềm năng nào còn lại trong tài khoản yêu cầu bồi thường vào cuối năm kế hoạch và thời gian chờ là tài sản của kế hoạch đối với nhà tuyển dụng.

Chúng tôi có thể bắt đầu tham gia chương trình vào bất kỳ thời điểm nào không?

Có, bạn có thể bắt đầu tham gia Lợi ích Sức khỏe Đổi mới vào bất kỳ thời điểm nào. Mỗi tháng bạn chờ đợi có nghĩa là mất đi cơ hội tiết kiệm FICA cho mỗi nhân viên!

Lợi ích Sức khỏe Đổi mới có chi phí bao nhiêu?

Lợi ích Sức khỏe Đổi mới được tài trợ bởi tiết kiệm thuế tạo ra, dẫn đến tiết kiệm ròng! KHÔNG CÓ CHI PHÍ RA NGOÀI CHO CẢ NHÀ TUYỂN DỤNG VÀ NHÂN VIÊN.

Chương trình này có trùng lặp với kế hoạch sức khỏe chính của tôi không?

Nếu kế hoạch sức khỏe chính của một nhân viên tuân thủ ACA, nó sẽ bao gồm các dịch vụ phòng ngừa. Một trong những mục tiêu của Lợi ích Sức khỏe Đổi mới là giảm sử dụng dịch vụ sức khỏe từ kế hoạch sức khỏe chính của nhân viên, giúp cung cấp chăm sóc tốt hơn và nhanh hơn với chi phí thấp hơn. Bằng cách tối ưu hóa việc sử dụng lợi ích chăm sóc sức khỏe, chúng ta đạt được chi phí chăm sóc sức khỏe thấp hơn. Các nhân viên không tham gia vào kế hoạch sức khỏe của công ty vẫn có thể tham gia.

Hãy xem xét điều này: càng nhiều nhân viên sử dụng kế hoạch sức khỏe chính của họ, số yêu cầu bồi thường càng cao, điều này ảnh hưởng trực tiếp đến chi phí phí bảo hiểm. Bằng cách phân bổ chi phí chăm sóc sức khỏe sang các bảo hiểm và lợi ích khác, chúng ta có thể giảm chi phí chăm sóc sức khỏe và nâng cao việc sử dụng lợi ích.

Lợi ích Sức khỏe Đổi mới có đáp ứng định nghĩa của Bảo hiểm Cơ bản Tối thiểu (MEC) không?

Lợi ích Sức khỏe Đổi mới đáp ứng định nghĩa MEC cho yêu cầu cá nhân nhưng có thể không đủ từ góc độ của nhà tuyển dụng. Xin vui lòng liên hệ với chúng tôi để thảo luận về các tùy chọn MEC của nhà tuyển dụng.

Lợi ích Sức khỏe Đổi mới có chi trả thuốc theo tên không?

Lợi ích Sức khỏe Đổi mới chi trả một danh sách đầy đủ các thuốc theo tên và thuốc gốc 100% (xem danh sách thuốc). Nó cũng cung cấp mức giảm giá đáng kể cho các loại thuốc không có trong danh sách. Thêm vào đó, Thẻ Stayhealthy Rx giúp tìm giá thấp nhất cho một loạt các thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn.

Tại sao bảng lương của tôi trông khác?

Nhân viên sẽ thấy các mục bổ sung trên bảng lương của họ do tham gia vào Lợi ích Sức khỏe Đổi mới. Những mục này phản ánh một khoản đóng góp phí bảo hiểm trước thuế và một khoản phí bảo hiểm sau thuế cho một lợi ích cụ thể. So sánh bảng lương với và không có kế hoạch cho thấy rằng Lợi ích Sức khỏe Đổi mới làm tăng tiền lương ròng mỗi tháng.

Thông tin cá nhân của tôi được bảo mật đến mức nào?

Quyền riêng tư của bạn là ưu tiên hàng đầu. Chúng tôi cam kết hoàn toàn bảo mật thông tin cá nhân của bạn, tuân thủ đầy đủ quy định HIPAA.

Làm thế nào tôi biết khi nào tôi cần tham gia?

Nhân viên sẽ nhận được thông báo hàng tháng và email với thông tin quan trọng về lợi ích kế hoạch của họ và các mẹo cải thiện sức khỏe.

Điều gì xảy ra nếu tôi không tham gia?

Lợi ích Sức khỏe Đổi mới là tự nguyện, vì vậy nhân viên không bắt buộc phải tham gia. Nếu một nhân viên chọn không tham gia, họ có thể gia nhập kế hoạch vào đợt đăng ký năm sau. Đối với những người chọn tham gia nhưng quên, các đánh giá có thể được hoàn thành bất kỳ lúc nào trong quý của năm kế hoạch cộng thêm 30 ngày ân hạn. Nếu một nhân viên bỏ lỡ một tháng câu hỏi, phòng nhân sự của họ có thể được thông báo, nhắc nhở họ.

Những loại lợi ích nào được bao gồm trong “Chăm sóc Phòng ngừa”?

Lợi ích Sức khỏe Đổi mới bao gồm các dịch vụ yêu cầu theo hướng dẫn của ACA về chăm sóc phòng ngừa.

Tôi có thể rút khỏi kế hoạch vào bất kỳ thời điểm nào không?

Vì Lợi ích Sức khỏe Đổi mới được thiết lập thông qua Kế hoạch Cafeteria Điều khoản 125, các quy tắc và quy định của IRS Điều khoản 125 áp dụng. Trừ khi nhân viên trải qua một Sự kiện Cuộc sống Đủ điều kiện, họ phải duy trì đăng ký cho đến cuối năm kế hoạch.

Các Kế hoạch Cafeteria Điều khoản 125 có thể giúp giảm chi phí bảo hiểm bồi thường công việc như thế nào?

Các Kế hoạch Cafeteria Điều khoản 125 có thể giúp giảm chi phí bảo hiểm bồi thường công việc thông qua một số cơ chế:

  • Giảm Lương Chịu Thuế: Các khoản đóng góp vào Kế hoạch Cafeteria Điều khoản 125 được thực hiện trên cơ sở trước thuế. Điều này làm giảm lương chịu thuế thu nhập liên bang, thuế an sinh xã hội và thuế Medicare. Vì phí bảo hiểm bồi thường công việc thường được tính toán dựa trên tổng tiền lương, việc giảm lương chịu thuế có thể trực tiếp giảm chi phí phí bảo hiểm bồi thường công việc.
  • Giảm Thuế Tiền Lương: Bằng cách giảm thu nhập chịu thuế, cả nhà tuyển dụng và nhân viên đều hưởng lợi từ việc giảm thuế tiền lương. Điều này dẫn đến tiết kiệm đáng kể, có thể giúp bù đắp chi phí bảo hiểm bồi thường công việc. Nhà tuyển dụng tiết kiệm tiền thuế tiền lương, bao gồm thuế an sinh xã hội và thuế Medicare, dẫn đến giảm tổng chi phí tiền lương.
  • Cải Thiện Dòng Tiền: Chi phí tiền lương giảm do giảm lương chịu thuế và thuế tiền lương có thể cải thiện dòng tiền của nhà tuyển dụng. Dòng tiền được cải thiện này có thể được sử dụng để quản lý và có thể giảm phí bảo hiểm bồi thường công việc bằng cách đầu tư vào các chương trình an toàn tốt hơn hoặc đàm phán các mức phí tốt hơn với các nhà cung cấp bảo hiểm.
  • Lợi Ích Nhân Viên Cải Thiện: Cung cấp Kế hoạch Cafeteria có thể dẫn đến một lực lượng lao động khỏe mạnh và hài lòng hơn bằng cách cung cấp các lợi ích như bảo hiểm sức khỏe, chăm sóc phụ thuộc và tài khoản chi tiêu linh hoạt. Một lực lượng lao động khỏe mạnh có thể dẫn đến ít tai nạn và yêu cầu bồi thường trong công việc hơn, từ đó giảm chi phí bảo hiểm bồi thường công việc theo thời gian.

Các tác động kết hợp này làm cho Kế hoạch Cafeteria Điều khoản 125 trở thành một công cụ hiệu quả cho các nhà tuyển dụng để quản lý và giảm chi phí bảo hiểm bồi thường công việc của họ.

Những lợi ích của một Kế hoạch Cafeteria theo Điều khoản 125 của Bộ luật Thuế Nội địa là gì?

Một Kế hoạch Cafeteria theo Điều khoản 125 của Bộ luật Thuế Nội địa mang lại một số lợi ích:

  • Tiết Kiệm Thuế: Nhân viên hưởng lợi từ thu nhập chịu thuế thấp hơn, giúp giảm thuế thu nhập liên bang và tiểu bang cũng như thuế an sinh xã hội và thuế Medicare.
  • Linh Hoạt: Nhân viên có thể tùy chỉnh các